三種術式，依您的眼睛條件選擇：高陽明眼科提供 LASIK、LASEK 與 StreamLight 三種準分子雷射術式，皆以德國 WaveLight EX500 準分子雷射執行，可矯正近視、遠視與散光。三者的差別在於角膜表層的處理方式、是否製作角膜瓣，以及術後恢復的速度與舒適感。
術前由擁有近 30 年眼科開刀經驗的陳昭杰院長親自評估，依您的檢查結果、生活型態與職業需求說明各術式的差異，一起選擇合適的矯正方式。
三種術式都以 WaveLight EX500 準分子雷射重塑角膜。術前檢查後，院長會依您的角膜厚度、形狀與淚液狀態，說明哪一種術式較適合您。
製作角膜瓣後進行雷射矯正，初期視力恢復通常最快。
LASIK 先以板層刀製作角膜瓣，掀開後由 EX500 準分子雷射切削下方的角膜基質，完成後再將角膜瓣復位。
不需去除整層上皮，術後疼痛通常較輕，初期可能有異物感；但有角膜瓣相關風險，且仍須考量角膜厚度與形態。
LASIK 手術步驟示意
重視快速恢復者
分離角膜上皮後以雷射重塑淺層角膜，不製作基質角膜瓣。
LASEK 通常以酒精等方式分離角膜上皮，再由 EX500 準分子雷射重塑淺層角膜。
角膜上皮通常需數天重新生長，術後前幾天疼痛通常較明顯，可能有畏光、流淚等現象，視力恢復時間也較長。
LASEK 手術步驟示意
不希望製作角膜瓣者
以雷射汽化上皮並完成矯正，全程不製作角膜瓣。
StreamLight 由 EX500 依設備模式直接以雷射汽化角膜上皮，再矯正淺層角膜基質，之後由上皮自行再生。
術後前幾天可能有疼痛、畏光、流淚等不適，視力需要一段時間逐步恢復，術後請配合點藥並按時回診追蹤。
StreamLight 手術步驟示意
希望降低術後乾眼者
從原理、術後恢復與適合族群三個面向整理三種術式的差異；術前諮詢時，也會依您的檢查結果逐項說明。
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| 項目 | LASIK 角膜層狀重塑術 |
LASEK 角膜上皮瓣手術 |
StreamLight Trans-PRK |
|---|---|---|---|
| 手術原理 | 需製作角膜瓣，使用雷射切削下方角膜基質 | 將角膜上皮分離，再雷射重塑角膜表層 | 以雷射汽化角膜上皮，再矯正角膜基質 |
| 角膜瓣 | 有，製作較厚的角膜瓣 | 只有上皮瓣 | 無 |
| 如何處理上皮 | 不需去除整層上皮，打完雷射後，仍會將角膜瓣復位 | 通常以酒精等方式分離上皮 | 以準分子雷射汽化上皮 |
| 雷射矯正位置 | 角膜基質層 | 淺層角膜基質 | 淺層角膜基質 |
| 手術流程 | 製作角膜瓣 → 掀瓣 → 雷射矯正 → 復位角膜瓣 | 分離上皮 → 雷射矯正 → 等待上皮再生 | 雷射汽化上皮 → 雷射矯正 → 上皮自行再生 |
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| 比較項目 | LASIK | LASEK | StreamLight |
|---|---|---|---|
| 術後疼痛 | 通常較輕，初期可能有異物感 | 通常較明顯，前幾天可能有疼痛、畏光、流淚等現象 | 通常較明顯，前幾天可能有疼痛、畏光、流淚等現象 |
| 初期視力恢復 | 最快，大多隔天即可恢復日常活動 | 較慢，視力可能逐漸改善數天至數週 | 較慢，視力可能逐漸改善數天至數週 |
| 上皮癒合 | 上皮保留 | 通常需數天重新生長 | 通常需數天重新生長 |
| 乾眼風險 | 常見，可能持續數週至數月 | 可能發生 | 機率較低，程度因人而異 |
| 角膜瓣相關風險 | 有角膜瓣移位、皺褶等風險 | 無角膜瓣相關風險 | 無角膜瓣相關風險 |
| 運動與碰撞 | 接觸性運動須特別注意角膜瓣 | 無基質角膜瓣，較適合部分碰撞風險較高的族群 | 無角膜瓣，較適合部分碰撞風險較高的族群 |
| 恢復期留意 | 乾眼、眩光 | 疼痛、畏光、等待上皮癒合 | 疼痛、畏光、視力逐步恢復及定期追蹤 |
＊以上是一般趨勢，並非每位患者都會有相同的恢復速度或副作用。
初期視力恢復最快，大多隔天即可恢復日常活動，術後疼痛通常較輕，適合排班緊湊、不易請長假、需要盡快回到工作崗位的人。
適合產業LASIK 術後乾眼常見，可能持續數週至數月；是否適合仍需檢查確認角膜厚度、形狀及淚液狀態。
不製作基質角膜瓣，沒有角膜瓣移位、皺褶等風險，也能保留更多角膜厚度，適合工作或訓練中常有身體碰撞，且能安排較長休養期的人。
適合產業LASEK 術後前幾天疼痛、畏光、流淚通常較明顯，需等待上皮癒合，視力恢復也比 LASIK 慢。
術後乾眼機率較低（程度因人而異），且全程不製作角膜瓣，適合長時間看螢幕、在意眼睛乾澀，或工作中可能有碰撞的人。
適合產業StreamLight 術後前幾天可能有疼痛、畏光、流淚等不適，視力逐步恢復，需配合點藥及定期回診。
＊以上產業為常見情境舉例，同一產業的每個人條件不同，實際適合的術式仍需經術前檢查，由院長依角膜條件評估。
術前完成 20 項諮詢與檢查後，由陳昭杰院長依您的角膜條件、生活型態與職業需求，說明 LASIK、LASEK、StreamLight 哪一種較適合您。
或來電 07-272-9911
高陽明眼科的準分子雷射手術使用 Alcon 推出的 WaveLight EX500 準分子雷射系統，LASIK、LASEK 與 StreamLight 三種術式皆以此設備執行。它利用準分子雷射精準移除角膜組織，改變角膜曲率，使光線更適當地聚焦在視網膜上。
不過，設備只是手術的一環。近視雷射的安全性與術後視覺品質，仍取決於完整的術前檢查、適當的術式選擇、醫師的專業判斷，以及術後的定期追蹤。
每秒最高可發射 500 個雷射脈衝，有助於縮短雷射切削時間，降低患者需要持續凝視注視燈的時間，同時也能降低角膜脫水時間。
眼球追蹤頻率最高 1,050 Hz，可協助監測手術中眼球的細微移動，配合定位與治療控制機制，提升雷射切削的定位管理及精準度。
以奈米光斑搭配掃描系統，按照治療計畫逐步移除角膜組織，調整角膜曲率並修正角膜表面平滑度。
可依設備配置及適用治療模式，例如波前最佳化、地形圖導引，搭配術前檢查結果，協助院長規劃個別的矯正方案。
＊實際治療時間會依近視度數、散光度數及治療模式而異。
由陳昭杰院長親自評估您的角膜條件與生活需求，說明 LASIK、LASEK、StreamLight 哪一種較適合您。
